中風後把握前六週　仍能重建生理機能

(嘉義新聞)【記者 惲 朋 ／嘉義報導】4月的天氣早晚溫差大，中高齡長者或心血管疾病患者是中風的高危險群。台中榮民醫院灣榮分院在臨床上，常見中風為缺血性腦中風，若能在黃金3小時內(特殊條件下可增加至4.5小時)，經醫師評估可使用血栓溶解劑靜脈注射治療，中風恢復情形更佳；前六週為黃金治療期，在體力允許，讓中風患者大腦與肌肉間提早恢復鏈結，有八成患者可獲得改善，可減少對照顧者依賴。

台中榮民醫院灣榮分院有位80歲男患者，主業於檳榔種植，曾在低溫的凌晨巡視檳榔園時，突然發現右手抓握力下降，且右下肢無力，原以為是農忙太累導致，但休息4天仍不見改善，家屬立刻送到急診室，經診斷右肢無力現象，且是因心血管慢性疾病造成的輕微腦中風，立即住院治療並進行急性後期照顧，徐爺爺恢復情形良好，已能自理生活。

灣榮醫療部主任林耘德表示，許多長者中風個案，家屬常將症狀誤以為是身體退化衰弱，未能及時就醫，導致錯失黃金治療期，後續復健效果相當有限，加重家屬的照護負擔，因此最好熟記中風症狀口訣「FAST」，分別為「Face臉部肌肉歪斜」、「Arm手無力、拿東西會掉落」、「Speech言語表達困難或不清楚」、「Time儘快確定發病時間，掌握黃金3小時治療期」，簡單的口訣，在症狀發生時可以自我檢視或幫助親友辨別，立即撥打119就醫。

林耘德主任指出，依衛生福利部109年統計，腦血管疾病為國人10大死因的第4位，平均每年奪走1萬多條寶貴的性命，4月份天氣早晚溫差大，對於中高齡長者或心血管疾病患者來說，更是中風的高危險群；臨床上常見中風為缺血性腦中風,若在黃金3小時內(特殊條件下可增加至4.5小時)，經醫師評估可使用血栓溶解劑靜脈注射治療，中風恢復情形更佳；一般急性中風後，7天內仍有惡化可能，切勿因症狀緩解而輕忽，應聽從醫師指示完成全面性檢查，避免因中風引起的心血管、腦部疾病併發症。

林耘德主任說，對於具復健潛力的病人，研究指出中風後的前六週為黃金治療期，在體力允許的情況下，藉由早期高強度復健，讓中風患者大腦與肌肉間提早恢復鏈結，研究指出有八成患者可獲得改善，可減少對照顧者依賴；另外中央健康保險署已於103年推動中風急性後期整合照護計畫(PAC)，經失能量表評估2-4分、具恢復潛力且配合度佳的中風患者，可住進復健病房，藉醫療整合性照護，採多次數、高強度的「積極復健」，讓中風患者大腦與肌肉間提早恢復鏈結，幫助病患重建生活自理能力；出院時也提供輔具租借、居家照護等諮詢與建議，若因中風失能無法完全回復，可申請身心障礙鑑定、勞保或農保殘障給付。