雲嘉南新聞

媽媽帶2歲的王小弟弟就醫，主訴王小弟弟自1歲半開始，常在半夜哭鬧醒來，需要媽媽抱著安撫才能再入睡。成大醫院兒童睡眠專科醫師陳致嘉表示，有不少1~3歲的小朋友，睡到半夜哭鬧醒來，讓家長很困擾而求診。

陳致嘉指出，會造成這種半夜哭鬧醒來的狀況，其中最多數與非快速動眼期異睡症有關，其它則可能是兒童行為性失眠、作惡夢，或是其它原因；陳致嘉強調，若是非快速動眼期異睡症一般預後相當好，隨著年紀漸長也會改善。

根據統計，約40%兒童有過非快速動眼期異睡症，其中包括混淆式覺醒、夜驚與夢遊，通常是因為睡眠不足或睡眠品質不好而誘發，與精神壓力並無直接關係。

陳致嘉說，非快速動眼期異睡症算是一個良性症狀，可以增加兒童睡眠或定期喚醒等行為治療方法來改善，一般會隨著年紀漸長而改善；陳致嘉提醒，確認誘發因素，以確保兒童安全，例如睡眠呼吸疾病可能被引發，必須及早處理。

兒童行為性失眠則好發於任何年紀的兒童，陳致嘉表示，人類睡眠一個晚上會醒過來2~6次，當兒童醒來之後無法自行入睡，就有可能會有這樣的問題，因此，治療目標為教會兒童自行再入睡，包括標準式削弱法或是漸進式削弱法等方式。

陳致嘉指出，處理兒童睡眠的第一步，應該要建立好兒童的睡眠衛生習慣，包括建立一致的睡眠時間；建立睡眠常規，睡前1小時避免使用電視、電子設備、網路等，但可以讀書、聽音樂，或是玩一些安靜的玩具。

建立適合睡覺的環境，安靜，昏暗，室溫約23~25度；在睡前可以使用一些點心，但要避免過甜或是巧克力等食物。在白天規則運動，夜晚則避免劇烈運動。

白天一起床即打開窗戶或是戶外活動，但傍晚後應減少過量的燈光，如果晚上很難睡覺，應考慮減少午覺。減少咖啡因等刺激性物品使用，包括可樂、咖啡、茶、巧克力等。

陳致嘉強調，如經過睡眠衛生習慣的調整，仍有睡眠問題，建議求診兒童睡眠專科醫師，做進一步的討論。