「媽媽手」非媽媽專屬 這些人也是高危險群

農曆新年又將來到,家家戶戶近來陸續開始大掃除,醫院骨科門診中,因「媽媽手」問題就診民眾有逐漸增多趨勢。

安南醫院骨科醫師方啟榮表示,「媽媽手」又稱「狄奎凡氏症」(De Quervain’s disease),正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis)。方啟榮說,這是不分男女老少的一種肌腱發炎性疾病,亦即俗稱的「筋絡發炎」,一旦痛起來是會讓人受不了的。

這是位於拇指下方的伸拇短肌(extensor pollicis brevis) 及外展拇長肌(abductor pollicis longus) 的肌腱和滑膜,因肌腱及滑膜發炎腫脹,引起管道的狹窄、疼痛。

方啟榮指出,之所以會被稱為媽媽手,是因為媽媽因懷孕末期賀爾蒙的改變,讓肌腱及滑膜本身容易產生發炎反應,加上抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展,進而形成高風險狀況。

同理可推,如工作中需長時間重覆使用拇指施力者,或長時間操作鍵盤或長期握筆的文字工作者,以及長時間使用手機的3C拇指族,其實都屬於媽媽手的高危險群,並不是只有媽媽才會罹患。

如何治療 「媽媽手」?方啟榮表示,在治療之前需先簡單區分成急性期、慢性期;剛發作時,手一動就痛且有腫脹、熱感等反應,就是急性期,該如何自行處理?

方啟榮說,單純的休息及保護就是最好的治療。然而,因手腕是日常生活常用到之關節,疼痛有可能就會逐漸地進入慢性階段。

物理治療如熱敷、超音波與雷射、藥物治療,以及適度的運動治療都是最好的治療。但對於反覆發作、頑劣性疼痛等病患,方啟榮指出,比較侵入的治療,例如類固醇注射、葡萄糖水注射、再生治療,甚至微創手術等,均是很好的治療管道。

方啟榮強調,民眾若有手腕跟拇指不適情況,務必趕緊尋求骨科醫師診治,切莫以為小狀況不以為意而讓病情益發嚴重。