一氧化碳中毒腦傷 中西醫合療改善

57歲吳先生,今年因工作不慎吸入過多一氧化碳而中毒昏迷,送醫撿回一條命,卻出現腦傷,四肢僵硬無法站立及行走,且大小便失禁,經過中國醫藥大學北港附設醫院中西醫合療,復原狀況良好,現可站立行走,且大小便失禁狀況也有改善。

神經內科主任許致善表示,一氧化碳中毒後經急性期救治後,據統計約有1-3成患者會出現延遲性腦病變,發病時間以急性中毒後一個月最常見,症狀上以認知功能缺失,精神行為症狀與椎體外系統為主,有情緒改變,記憶喪失,步態不穩,活動功能障礙,大小便失禁等症狀出現,西醫治療上臨床上使用高壓氧治療,減少腦功能的損傷。

針灸科主任徐堅銘表示,傳統中醫穴位有安神定志、開竅啟閉的作用。透過現代研究方式,發現針灸可以增進腦部血流供應,降低受損腦細細胞的免疫反應,促進神經生長因子的功效。一般針灸治療腦部損傷除傳統穴位外,還會使用現正夯的「神經調控模式」合併至針刺方案。臨床多年觀察療效確有正向提升。吳先生的案例就有用到刺激蝶顎神經節、薦椎神經節、腰椎神經、枕大神經、陰部神經等方法,不但可提升腦部血流灌流,協助腦部損傷修復的契機;也使受傷後步行無力、頸部僵硬、二便失禁狀況加以改善。

中國醫藥大學北港附設醫院吳錫金院長指出,「神經調控模式」原理是透過刺激誘發自主神經系統或一般感覺神經系統,使身體產生自我調整,而達到治療的作用。醫師執行針灸只要對相關解剖及神經回饋機轉有明確的認知,可以將針刺到選定神經部位周圍,並接上微量電刺激器,則可以產生類似於植入性電極的效用。因此「神經調控針灸模式」不失為一種有現代醫學實證依據支持且簡便而侵入性低的治療方式。