影/連筷子都拿不穩 吃飯常掉筷!小心糖尿病引發神經病變

(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】「是老了嗎?連筷子都拿不穩!」52歲陳先生在門診抱怨他老婆老罵他吃飯時筷子常掉地上,他也覺得奇怪,右手腕怎麼無力麻木,就醫發現是周邊神經病變,由糖尿病引發。衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,很多糖尿病患者不自知或不在乎,常引發神經病變難以回復,不得不慎。

▲陳先生他最近吃飯時筷子常拿不穩掉在地上,右手腕麻木,結果到醫院檢查,竟是糖尿病引起的周邊神經病變。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2023.02.05)

陳先生才剛年過5旬,自覺身體硬朗,看電視廣告血管老化「腳麻,動不了」應該是發生在7、80歲的老人身上,覺得不應該發生在他身上,但他近月以來掉碗、筷的情況越來越頻繁,右手腕變無力麻木,就醫後才發現,糖尿病引發的神經病變!

▲林嶸洲強調,為了避免周邊神經病變,糖尿病患的血糖控制最重要,飯前血糖儘量控制在120 mg/dL以下。
(圖/記者陳雅芳攝,2023.02.05)

衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,陳先生理學檢查發現其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經病變的現象,抽血檢查其空腹血糖270 mg/dl,糖化血色素10.1%,為糖尿病表現,進一步神經傳導檢查,已有多條周邊神經受損,經過兩個月藥物及復健治療,症狀持續改善。

▲陳先生他最近吃飯時筷子常拿不穩掉在地上,右手腕麻木,結果到醫院檢查,竟是糖尿病引起的周邊神經病變。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2023.02.05)

林嶸洲說,糖尿病可稱為國人的新國病,病發年齡持續下探,其危害深廣,可造成多種身體器官受損,有些個案是緩慢地從手腳末梢產生麻木感或刺痛感,隨著時間加重,但也有病人是急性或快速發病,造成嚴重的手腳無力及感覺喪失的症狀,急性的神經病變甚至可能造成終身殘疾。

林嶸洲強調,一出現麻木等神經症狀需要趕快就醫治療,越早治療效果越好,首先要釐清是糖尿病造成的神經病變或是其他疾病引發,但不少病患一再忍耐,有的甚至一拖就是1、2年,神經病變常已經無法回復。

▲林嶸洲強調,為了避免周邊神經病變,糖尿病患的血糖控制最重要,飯前血糖儘量控制在120 mg/dL以下。
(圖/記者陳雅芳攝,2023.02.05)

林嶸洲指出,周邊神經病變的患者以糖尿病患最多,發病初期大多是麻木或刺痛感,對於冷熱痛覺變得遲鈍,進而出現不自覺的傷口或潰瘍,因此很多患者常驚訝其腳部或手部何時出現傷口並不知道。

▲衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,很多糖尿病患者不自知或不在乎,常引發神經病變難以回復,不得不慎。
(圖/記者陳雅芳攝,2023.02.05)

林嶸洲強調,為了避免周邊神經病變,糖尿病患的血糖控制最重要,飯前血糖儘量控制在120 mg/dL以下,糖化血色素控制在7%以內。而且患者的手足部要特別保護,儘量避免受刺激、傷害,也可戴手套、穿襪子來保暖,隨時檢視有沒有傷口。