影/「地雷食物」是什麼?胃病不痛上腹 轉移痛痛上背

(彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】地雷食物!彰化縣55歲張姓男子近3個月來常感到後上背痛,近日更痛到掛急診,雖經衛福部彰化醫院確診為胃潰瘍和胃食道逆流,令他不解為何胃病竟痛背部,醫師解釋只要是糯米類食物吃多,胃食道症狀就會出現在上背部,而這些地雷食物也為因人而異,疼痛的位置也會有差異。

▲張姓男子他最近吃完豬血糕就上背痛。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2022.05.05)

衛福部彰化醫院肝膽腸胃科醫師蔡安順表示,引發胃痛的地雷食物因人而異,大部分的人胃痛部位在上腹部,確實有少部分個案轉移疼痛到上背,上背痛原因很多,可能是心血管疾病、食道或肺部腫瘤、膽結石或胰臟炎等疾病造成,也可能是肌肉受傷,必須一一排除才能確診。

▲醫確診為胃潰瘍和胃食道逆流,原來吃多糯米類食物容易分泌胃酸和刺激胃潰瘍傷口。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2022.05.05)

張先生說,他上背痛的位置大概在肩胛骨中間,幾個月來一直隱隱作痛,他擔心是心血管疾病,還特別去看心臟科,經過檢查後,醫師說心臟及心血管沒異常,他才比較安心,自己設想可能是上背的肌肉拉傷了,多休息就會好。

張先生指出,之前有一天晚上睡覺前,上背突然非常痛,他掛了急診,排除了最急迫的心肌梗塞,胰臟炎也被排除,打了止痛針後情況好轉,觀察沒問題後出院;過沒幾天,又是睡覺前上背痛,情節和之前一樣,他又掛了急診,轉腸胃科照胃鏡發現胃潰瘍,服藥後才慢慢好轉。

▲衛福部彰化醫院肝膽腸胃科醫師蔡安順表示,大部分的人胃痛部位在上腹部,確實有少部分個案轉移疼痛到上背。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2022.05.05)

蔡安順解釋,張男會出現痛感轉移,是因為胃的神經和上背的神經有所重疊,造成大腦中樞的誤判,以為病灶在上背,一般稱之為轉移痛,其他如膽囊、胰臟的疼痛也有可能出現轉移痛而痛在肩膀、上背等地方。

▲醫師解釋只要是糯米類食物吃多,胃食道症狀就會出現在上背部,而這些地雷食物也為因人而異,疼痛的位置也會有差異。
(示意圖/記者陳雅芳攝,2022.05.05)

蔡安順說,在臨床上,有人一吃甜食就胃痛,有人一喝酒就胃痛,也有人不能吃粥,容易造成胃劇痛,張男則是對糯米類製品特別敏感。胃病患者的地雷食物不盡相同,大致而言,要避開刺激性或難消化的東西,一旦知道自己不能吃什麼東西,最好就不要多吃,以免引發胃劇痛,折磨自己。

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