新竹台大分院引進「支氣管鏡熱蒸氣消融術」 助患者重新深呼吸

(新竹新聞) 【記者金祐妤/新竹報導】慢性阻塞性肺病好發在40歲以上族群,2020年名列十大死因第8名,以往罹患慢性阻塞性肺病,嚴重肺氣腫族群只能接受傳統肺減容手術,手術風險高;有鑑於此,新竹台大分院新竹醫院首創全國引進”支氣管鏡熱蒸氣消融術”,66歲住台中的病友高先生今(17)日回到新竹台大分享治療心得,感謝院方給予他深呼吸的機會。


新竹台大分院新竹醫院引進支氣管鏡熱蒸氣消融術,病友高先生(右二)17日到新竹台大分享治療心得。
(圖/記者金祐妤攝.2021.11.17)

院長余忠仁表示,院方在慢性阻塞性肺病的照護已發展多年,且獲得慢性阻塞性肺病照護醫院認證。此次胸腔介入團隊和慢性阻塞性肺病照護團隊,積極使用國內全新的內視鏡慢性阻塞性肺病治療技術,使慢性阻塞性肺病的病人,能藉著內視鏡處置配合藥物控制,有機會獲得更好的生活品質。

胸腔內科張立禹醫師說,66歲的高先生是慢性阻塞性肺病的病人,在標準治療下,即使以三種不同的吸入性藥物控制,生活品質仍然不佳。因此建議接受支氣管鏡熱蒸氣消融術,術後隔天即順利出院,期間也未有不適,因肺氣腫造成的生活品質不佳,也在術後一個月明顯改善;高先生表示,現在可以深呼深吸,也可以在家附近快步走約1100公尺左右,不會太喘。

慢性阻塞性肺病是因為吸入香菸或其他有害微粒、氣體引發肺臟及呼吸道產生慢性發炎反應,肺部實質受到慢性發炎破壞。好發在40歲以上族群,盛行率為6.1%至9.5%,常見的病症有心血管疾病、代謝症候群、肺癌、支氣管擴張等。

過去在慢性阻塞性肺病中,嚴重肺氣腫族群的病人在藥物控制效果不理想時,只能考慮接受傳統肺減容手術。但是嚴重肺氣腫的病人,往往因為年紀較大,以及高血壓、冠心症、代謝症候群等共病症,導致傳統肺減容手術的風險太高,術後的恢復期也長,真正能受惠的病人有限。

有鑑於此,新竹臺大分院特別創新全國引進支氣管鏡熱蒸氣消融術,在術前須先透過電腦斷層及程式分析,決定目標肺葉及治療的劑量,再透過支氣管鏡與專門導管,將100℃水蒸氣注入目標肺葉,利用熱蒸氣對嚴重度較高的肺葉造成局部發炎反應,使目標肺葉在數周到數個月後逐漸萎縮,以改善肺部機能。該項治療對共病症的接受度較高,術式本身風險低,恢復時間短,而且治療效果良好。