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腳水腫易喘竟是心臟瓣膜問題 中醫大市醫:修補僧帽瓣手術 開心找回呼吸

腳水腫易喘竟是心臟瓣膜問題 中醫大市醫:修補僧帽瓣手術 開心找回呼吸 - https://www.watchmedia01.com
患者田先生(左)與陳先生(右)開心與心臟外科蔡峯鈞主任合影。(圖/記者廖妙茜翻攝)

(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】74歲田先生與80歲陳先生,近一年來陸續出現腳部水腫、走路易喘、無法平躺睡覺等症狀,原以為只是年紀大、活動量減少所致,直到症狀加劇、反覆住院,甚至一度需長時間臥床休息,才輾轉到臺中市立老人復健綜合醫院就醫。經本院心臟外科蔡峯鈞主任詳細檢查後,發現兩位病患皆罹患嚴重「僧帽瓣閉鎖不全」,因未及早治療導致心臟擴大與功能衰退。所幸在蔡主任以開心手術進行僧帽瓣修補後,兩位病友皆在一個月內大幅改善症狀,重新找回順暢呼吸的生活品質。

田先生知道瓣膜問題多年,心臟已呈明顯負荷過重,稍微活動就喘得無法說話,手術前已無法活動需臥床休息。所幸在蔡主任以開心手術修補瓣膜後,逆流幾乎完全消失,心功能逐漸恢復。

陳先生原本身體硬朗,但半年內明顯感到下肢水腫、走路會喘,過去一年內反覆住院。到院檢查後發現僧帽瓣逆流已達重度。蔡峯鈞主任評估後安排僧帽瓣修補手術,術中針對其瓣膜韌帶鬆弛與瓣葉脫垂問題進行補強與重建。術後僅五天即可下床行走,一個月後復診已無喘促,雙腳水腫也完全消失。陳先生很感動能恢復正常呼吸與生活自理的能力。

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患者陳先生(右3)開心恢復正常呼吸與生活自理,與中醫大市醫院長張坤正(左3)、心臟外科蔡峯鈞主任(右2)及心臟內外科團隊醫師合影。(圖/記者廖妙茜翻攝)

心臟共有四個瓣膜負責維持血液單向流動,其中僧帽瓣位於左心房與左心室之間,是最常發生「逆流」的瓣膜。僧帽瓣由五大結構共同運作,任何一個出現問題,如瓣葉脫垂、韌帶斷裂、鈣化等都可能造成血液倒流。初期患者可能毫無感覺,一旦心臟持續代償,最終會出現心臟擴大、心律不整、腳水腫、呼吸喘甚至心臟衰竭。許多人因症狀不明顯而選擇「觀察性等待」,但蔡主任提醒:「等到心臟被撐大才手術,恢復速度會變慢,心臟功能也不一定回得來。」

蔡峯鈞主任在心臟外科臨床經驗豐富,累積超過3,500台開心手術、逾800台僧帽瓣修補手術以及350台以上達文西手術,對瓣膜病變機制判斷精準,能根據不同病因進行客製化修補。此外,本院心血管中心整合專科團隊,手術前採用高解析度心臟超音波與電腦斷層評估,術中透過高品質麻醉監測與心臟超音波指引,大幅提升修補成功率與術後恢復速度。

蔡峯鈞主任提醒民眾:「腳水腫、易喘、無法平躺、夜咳、心悸,不一定只是老化或體力差,有可能是心臟在求救。」他強調,現代瓣膜修補手術安全性高、恢復快,大多患者術後約一個月即可恢復日常生活,不必過度擔心手術風險。早期治療,心臟就能早一步回到最佳狀態。

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