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(有影片)/9歲女童感染A型流感 小腿劇痛竟罹橫紋肌溶解症

(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】9歲黃姓女童感染A型流感後,小腿持續疼痛,一週後竟痛到無法行走,緊急送至衛福部彰化醫院小兒科就醫。經檢查,醫師確認她罹患罕見的橫紋肌溶解症,所幸及時住院治療後順利康復。

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9歲女童感染A型流感後,小腿劇痛,一週後無法行走,送醫確診罕見橫紋肌溶解症。(彰化醫院提供)

小兒科主任馬瑞杉今(18)日指出,感染A型流感時肌肉痠痛相當常見,但併發橫紋肌溶解症則非常罕見。他分析,黃小妹可能在症狀尚未完全痊癒時,就參加劇烈運動,導致肌肉細胞大量壞死。他提醒家長與學童,流感後即使發燒退了,身體仍在恢復期,一定要避免過度活動或劇烈運動,以免引發嚴重併發症。

黃小妹說,一週前因咳嗽、喉嚨痛、發燒、流鼻水及肌肉痠痛到診所就醫,經檢測確診A型流感,服藥幾天後症狀逐漸減輕,體溫也恢復正常,但小腿仍持續隱隱作痛。她原以為無大礙,回校後仍參加體育課,包括跑步和丟飛盤,沒想到小腿疼痛迅速加劇,整條腿僵硬到無法行走,才緊急告知媽媽送醫。

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9歲女童感染A型流感後,小腿劇痛,一週後無法行走,送醫確診罕見橫紋肌溶解症。(彰化醫院提供)

馬瑞杉表示,黃小妹到院時,肌酸磷化酶(CPK)高達1萬多U/L,遠高於正常值300 U/L以下,診斷為橫紋肌溶解症。橫紋肌溶解症指橫紋肌急速受損,導致肌肉細胞壞死及細胞膜破壞,常見原因包括過度運動、肌肉壓迫、酒精濫用、某些藥物或感染,若患者年長或腎功能受損,甚至可能危及生命。黃小妹住院5天後經醫師密切監控和靜脈輸液治療,順利康復出院。

此外,從雲端用藥紀錄發現,黃小妹確診A型流感後並未服用克流感等抗病毒藥物,可能使身體復原速度變慢,再加上劇烈運動,才導致橫紋肌溶解症發生。馬瑞杉提醒,流感患者即使症狀減輕,也最好充分休息,避免高強度運動;若符合條件,及早服用抗病毒藥物可降低重症與併發症風險。

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9歲女童感染A型流感後,小腿劇痛,一週後無法行走,送醫確診罕見橫紋肌溶解症。(彰化醫院提供)

針對即將到來的流感季,馬瑞杉建議家長為孩子接種流感疫苗,以降低感染與併發症風險。他表示,10月起公費流感疫苗將開打,符合資格的民眾應盡早施打;其他民眾可自費接種。即便不符合健保給付規定,確診流感後自費使用克流感等抗病毒藥物,也能有效減少橫紋肌溶解症、肺炎等重症併發風險。

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