(觀傳媒雲林新聞)【記者蘇榮泉/雲林報導】62歲張先生罹患糖尿病多年,平日因工作忙碌未能規律監測血糖。日前出現咳嗽及輕微發燒,自認只是感冒,在家休息並服用成藥,但食慾下降、幾乎無法進食。數日後家人發現他愈來愈虛弱,甚至呼吸急促、精神渙散,緊急送至成大醫院斗六分院急診。
急診醫師檢查後發現,張先生血糖高達520mg/dL,並出現血液酸化反應,確診為「糖尿病酮酸中毒」,且合併肺炎。醫療團隊立即給予靜脈輸液、胰島素治療及抗生素控制感染,經積極治療後病情穩定,順利康復出院。
成大醫院斗六分院急診醫學科王鈺靜醫師指出,糖尿病酮酸中毒是一種嚴重急症,當體內胰島素不足時,血糖急速升高,身體改以分解脂肪產生酮體,導致血液酸化,若未及時治療,可能在短時間內引發休克、呼吸衰竭甚至死亡。危險因子包含感染、藥物使用不規律、脫水、酗酒及急性壓力事件(外傷、心肌梗塞、中風等)。
治療需同步進行靜脈輸液、胰島素治療、電解質矯正及處理誘因,例如合併感染時需給予抗生素。王醫師提醒,糖尿病患者平時應規律服藥、監測血糖,並隨身攜帶病人卡或藥物清單,以利急診快速判斷。
她強調,糖尿病不僅有慢性併發症,也可能因一場感冒或感染在短時間內引發急症。若患者出現噁心、腹痛、呼吸急促或有水果味氣息、精神不濟或昏迷,應立即就醫,才能避免危險。
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