（觀傳媒雲嘉南新聞）【記者洪佳伶／雲林報導】為提升民眾對慢性病防治與自我健康管理的認識，雲林基督教醫院6日，在雅各大樓七樓視聽會議中心辦理「控醣戒菸 迎向腎利好心肝」病友健康講座。邀請多位專業醫師團隊，以深入淺出的方式分享控醣、戒菸與護心肝腎的重要性，期盼協助民眾及早建立健康生活習慣。
根據衛生福利部公布的113年國人十大死因統計，惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎分列前三名，其中糖尿病、高血壓性疾病及腎炎、腎病變亦位居前十，顯示慢性病已嚴重威脅國人健康。特別是「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）患者，更是慢性腎臟病的高風險族群。慢性腎病初期症狀不明顯，許多患者往往是在體檢或出現其他併發症時才發現，可能已進入中晚期，錯失最佳治療時機。因此，「早期發現、早期治療」至關重要。
家庭醫學科昌育群主任提到吸菸也是慢性病惡化的高危因子。香菸中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質，燃燒後產生的6000多種毒素會損害血管與器官功能。吸菸會導致腎臟血流減少、血壓上升，進而促進腎功能惡化，甚至引發腎衰竭。香菸中的重金屬如鎘與鉛，也會造成腎毒性。此外，吸菸還會加重尿蛋白流失，增加腎臟負擔。吸菸與心血管、肺部、腦血管疾病及多種癌症息息相關，根據統計，十大死因幾乎皆與吸菸有關，凸顯戒菸保健的重要性。
針對肝臟健康，講座中陳世華醫師也強調B型肝炎與脂肪肝的預防。B型肝炎長年被視為台灣地區肝病第一號殺手，根據世界肝炎聯盟統計，全球每12人就有1人罹患B型或C型肝炎，而台灣B型肝炎帶原者發生肝癌的機率更是常人150倍。根據衛福部統計，雲林縣的肝癌死亡率更高居全國第一。慢性B型肝炎若反覆發作未妥善控制，將可能演變為肝硬化甚至肝癌，需積極追蹤與治療。同時，脂肪肝亦是現代人常見肝病之一，尤其與代謝症候群密切相關。初期脂肪肝可能無明顯症狀，若未控制，將可能進一步惡化為脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化與肝癌。脂肪肝也會增加糖尿病與心血管疾病風險。預防脂肪肝的關鍵包括：
- 控制體重、均衡飲食
- 避免高糖高脂攝取
- 培養規律運動習慣
- 控制血糖與血脂
- 定期檢查肝功能與超音波追蹤
根據臨床統計，約三成因心衰竭住院的病人有慢性腎臟病變，而心臟衰竭合併末期腎病者，超過六成在一年內死亡，心臟科主任丁革新醫師表示心臟與腎臟功能惡化時，彼此影響、病情進展快速，形成所謂的「心腎症候群」。此外，急性心肌梗塞後也常伴隨腎臟損傷，發生急性腎損傷的機率高達30～40%。
另一類型為「腎心症候群」，即腎功能惡化導致心臟衰竭。根據2022年《台灣腎臟年報》指出，透析病人在三年內新發併發症的前兩名為缺血性心臟病（21.4%）與心衰竭（19.8%），且一旦透析病人合併心衰竭，死亡率將顯著增加超過五成，突顯「腎影響心、心拖累腎」的雙向惡性循環。
講座特別邀請詹尚儒主任、昌育群主任、陳世華醫師及丁革新主任等專業醫師團隊進行主題式分享，內容包含腎臟病篩檢與保健、脂肪肝防治、心臟照護、戒菸影響等，期盼透過淺顯易懂的衛教課程，協助病友了解自身健康狀況，建立疾病預防觀念，早期介入，延緩病程發展。
