
(觀傳媒中彰投新聞)【記者廖妙茜/台中報導】針對2023−2024年期間到茂盛醫院捐精的男性進行統計發現:符合精液檢查標準的男性比例僅約19.4%,即每10位男性,2人順利達標,另外8人不及格,茂盛醫院生殖實驗室黃俊嘉主任說,好精子要符合三大指標,少年郎若生活與飲食狀態不佳,精子也會變差!生殖醫學科李俊逸醫師也指出,有3分之1的台灣夫妻不孕乃是因為先生發生蟲蟲危機!他還說,環境荷爾蒙、工作壓力、攝取太多加工食品、處於高溫環境都會對精子造成殺傷力,但多數男性只要力行3個月的健康生活方式就能得到改善,少數無精症男性可用睪丸取精等手術方式取得可用精子,仍有生子契機。
茂盛醫院統計顯示:超過8成男性的精液檢查不及格
台灣新生兒人數每年創新低,連續5年都只有13萬多人,連龍年效應都失靈。同時,台灣小貓小狗的數量都超越新生兒的人數!茂盛醫院生殖實驗室黃俊嘉主任說:「針對2023−2024 年期間來院捐精的男性進行統計發現:符合精液檢查標準的男性比例僅約19.4%,即每10位男性,2人順利達標,另外8人不及格。」黃主任說,男性雄風大消風,台灣男人面子掛不住了!同時,生殖醫學科李俊逸醫師也提出警訊,有3分之1的台灣夫妻不孕是因為先生發生蟲蟲危機所致!再根據世界衛生組織(WHO)多年來不斷下修男性精液質量的標準值,從1990年1cc精液需達6000萬隻精蟲才及格,2010年又調降至1500萬。近期,英國醫學期刊一篇論文指出,1973年至2018年間蒐集全球53個國家約57000多名男性的精液樣本發現,全球男性的精子數量下降超過50%,這都顯示全球男人的生育力已經拉警報。
好精子要符合3大指標,少年郎若生活與飲食狀態不佳,精子也會變差
李俊逸醫師說明,WHO的標準是1500隻/cc,精子活動力的標準值是40%,至於精子的正常比例要在4%以上,符合3大指標的精子才算是達標。目前,茂盛醫院接受男性捐精的條件較為嚴格,年齡訂在20-40歲之間,就是要確保精子的質與量(國健署規定在50歲以下)。黃俊嘉主任也說:「臨床上發現,有抽煙習慣的人常會驗出雙頭的精子;而熬夜也會讓精子質與量都變差!就算是年輕小伙子,只要生活形態與飲食不佳,精子也變差。一般來說,男女生只要過25歲,身體開始老化,生殖細胞也是如此,所以30歲前是最佳狀態。」黃主任進一步說明,精液品質檢測就像照妖鏡,看穿精子到底行不行?它包含的2大項目:
一、初步檢查:
1、檢體總容量:判斷精液的量是否足夠,每次約3~5cc。
2、液化時間: 剛射出的精液通常呈凝膠狀,經15−60分鐘內液化後做分析,而液化後的精子才能自由移動,順利游向卵子。
二、儀器分析:
1、精子數量(濃度):每cc精液中含有至少1,500萬隻精蟲。
2、活動力(動能):具備前進或非前進運動能力的精子達40%以上。
3、形態結構: 正常形態的精子應至少佔4%(精子的頭/頸部、中/尾部等外形結構須完全符合標準,即使量少也有受精的潛力)。
另外,「精蟲 DNA 碎片分析(DNA Fragmentation Index, DFI)」可評估精子染色體中DNA 的完整性;「精子結合力檢查(Hyaluronic Acid Binding Assay, HBA)」則可觀察精子與透明質酸(卵子周圍物質)的結合能力,也都是檢驗精子的重要技術。至於,「單一精蟲顯微注射(ICSI)」可針對精子數量極少、活動力不佳或形態異常的情況,直接將精子注入卵子中,大幅提高受精成功率,也是男性生育力的救星!
力行良好生活與飲食、戒菸戒酒、不熬夜,3個月就能提高男性生育力
造成蟲蟲危機的原因很多,諸如環境荷爾蒙、工作壓力、攝取太多加工食品、處於高溫環境…等。生了3個寶寶的李俊逸醫師強調:「想當爸爸,不能只靠運氣!」他提出具體建議:「精子的生成週期約 90天,多數人只要力行3個月的健康生活方式,就能看到養精的初步成效」:
1規律作息,充足睡眠: 熬夜會干擾荷爾蒙平衡,進而影響精子生成。
2遠離高溫環境: 睪丸溫度過高會損害精子健康。避免長時間泡溫泉、洗熱水澡、穿緊身褲、使用筆電長時間放大腿上、或長期處於高溫工作環境。
3戒菸戒酒: 尼古丁和酒精中的有害物質會直接損害精子 DNA,導致精子數量減少、活動力下降及形態不良率提升;尤其,吸菸恐造成DNA甲基化的過程發生異常,造成不孕或新生兒異常!
4均衡飲食與營養補充: 建議採用地中海飲食,確保攝取足夠的優質蛋白質、全穀類、新鮮蔬果,並注意補充富含鋅、硒、抗氧化劑、葉酸(活性)、 Q10等。
5適度運動: 有助於改善整體健康和荷爾蒙平衡。但若是過度激烈或長時間的運動,如:馬拉松、自行車、極限登山等,可能造成睪丸局部過熱、身體壓力過大或荷爾蒙波動,而導致精子活動力下降。
部分無精症男性可用睪丸取精等手術方式取得可用精子,仍有生子契機
萬一上述的養精之道失效,那表示可能是無精症所導致,李俊逸醫師建議做進一步檢查並積極治療:
1、藥物治療:針對荷爾蒙失調等問題。
2、手術治療: 如精索靜脈曲張手術、附睪精蟲抽吸與睪丸取精等顯微取精手術的方式,直接取得可用精子。
3、人工受孕(IUI):將精子洗滌去除雜質後注入子宮,縮短精子與卵子的距離。
4、試管嬰兒(IVF):將精卵取出於體外受精後,再植入子宮。
5、單一精蟲顯微注射(ICSI):針對精子數量極少、活動力不佳或形態異常的情況,直接將單一精子注射入卵子,大幅提高受精成功率。
6、紡錘體定位技術(Spindle view):利用偏光顯微鏡精準定位卵子紡錘體,降低損傷紡錘體的風險,提升授精率與胚胎品質。