男子睡夢中狂吼拳打枕邊人　醫診斷罹患快速動眼期睡眠行為障礙

（觀傳媒彰化新聞）【記者陳雅芳／彰化報導】夢中揮拳驚枕邊人！ 57歲林姓男子近來頻頻在睡夢中大聲吼叫，並伴隨拳打腳踢的激烈動作，甚至不慎多次揮拳擊中枕邊太太，嚇得妻子不敢入睡。某次動作過大，他甚至從床上滾落，醒來卻全然不記得自己當晚的舉動。

彰化秀傳醫院神經內科首席主任巫錫霖診斷，林男罹患罕見的快速動眼期睡眠行為障礙（REM Sleep Behavior Disorder，RBD），透過適當藥物治療後，發作頻率明顯減少，但妻子仍因擔憂安全，決定暫時分房睡。

巫錫霖今（5）日指出，這類睡眠障礙多數民眾不了解，甚至誤以為只是「睡得不好」或年紀大自然的問題，但其實快速動眼期睡眠行為障礙與大腦神經功能變化密切相關。快速動眼期是人體睡眠周期中夢境最活躍的階段，正常人此時肌肉會呈現放鬆狀態避免身體隨夢境動作，RBD患者卻失去這種抑制，導致夢中動作真實發生，甚至可能傷及自己或床伴。

「快速動眼期睡眠行為障礙常被忽略，但卻是神經退化性疾病如巴金森氏症的前兆之一。」巫醫師解釋，「患者因神經系統異常，肌肉在睡夢中失控，有時表現為喊叫、揮拳、踢腳，嚴重時甚至破壞睡眠環境，家屬心理壓力極大。」

此外，巫錫霖強調，年齡增長導致褪黑激素分泌下降，是引起睡眠品質變差的常見原因，且男性及女性因荷爾蒙變化，睡眠結構亦會受影響。他說：「許多年長者常在晚間過早感到疲倦，但半夜卻醒來難以再次入睡。若合併慢性疾病如高血壓、糖尿病等，更容易造成夜間頻繁醒來或淺眠。」

林先生的太太坦言，雖然治療有效，丈夫動作仍偶有失控，她夜晚仍心驚膽跳，為了安全暫時分房，「這段時間壓力很大，但家人的陪伴和醫療支持讓我們有信心面對。」巫錫霖呼籲，社會應提高對睡眠障礙的認識，讓更多患者及早診斷、治療，重拾安穩睡眠與生活品質。

巫錫霖強調，若調整生活作息後，仍持續出現夜間反覆驚醒、夢境過多、異常動作或呼吸中止等症狀，應儘速就醫尋求神經內科或睡眠醫學專科協助。良好的睡眠不僅恢復精神，也是維護大腦健康的重要關鍵。