嘉基創首例 以內視鏡缝線系統為80多歲老翁除心腹大患 

(嘉義新聞)【記者 惲 朋 /嘉義報導】嘉義基督醫院最近有位80多歲王老先生,因胃部腫瘤不斷長大至3公分,經醫師評估考量年紀、心臟疾病史,慎重且開全國首例的以內視鏡黏膜下剝離術與內視鏡缝線縫合系統(Overstitch)手術,術後老翁隔天就能下床走路,再觀察3天後開始進食,過程順利無併發症。嘉基表示,王老先生開心除去心「腹」大患,直說還可多活10年。

嘉義基督醫院最近接收一位轉院過來的80多歲王老先生,因5年前罹患胃部外層肌肉層腫瘤,原在其他院接受診療,卻因腫瘤不斷長大至3公分,他院經評估手術切除,但因考量其年紀稍長且有心臟疾病,擔心無法承受開放性手術的風險與壓力,所以轉院到嘉基,經經醫療團隊進行一個多小時的內視鏡黏膜下剝離術與內視鏡缝線縫合系統(Overstitch)手術,術後隔天老翁就能下床走路,醫師再觀察三天後開始進食,過程順利無併發症。

嘉基指出,2021年初,領先引進內視鏡缝線縫合系統(Overstitch)後,除使用該系統經口內視鏡把胃部缝小,進行俗稱體表無疤之胃鏡縮胃手術,達到長期減重的成效外,近日更應用在胃部腫瘤治療手術中,讓過去因無法關閉傷口而內視鏡無法切除的腫瘤可以藉由經口內視鏡完成手術。

嘉基腸胃肝膽科主任周莒光醫師說明,現階段胃部腫瘤治療,因切除腫瘤後會有切破的胃袋或腸道的傷口,存在著因無法成功缝合而造成嚴重併發症的風險,所以過去能切割的腫瘤深度與大小受限。本院首度結合運用內視鏡黏膜下剝離術及內視鏡缝線系統,將更深更大的腫瘤切乾淨後,再以縫線系統將傷口縫合;周莒光醫師指出,相較於一般外科手術,治療經口完成體表無疤,體內部的傷口又能以內視鏡缝線系統缝好,不但安全性高,也能減輕對病人的身體負荷,順利保留胃功能,讓患者術後恢復快速,並恢復正常生活品質。胃腸道的腫瘤治療,需不需要切除,怎樣切除叫好需要專業判斷,建議民眾找尋專業醫師討論。

嘉基提到,醫療團隊一直以安全為優先來替病患把關,由於內視鏡黏膜下剝離術切除肌肉層腫瘤技術難度高,且以缝線系統來縫合胃的破孔也需要經驗累積才能完成,本院在內視鏡黏膜下剝離術超過600例的經驗,以及原廠認證之缝線系統指導老師的治療水準下,成功完成此高難度的手術。胃部腫瘤的發病原因不明,並定期接受內視鏡檢查。

▲嘉基開全國首例的以內視鏡黏膜下剝離術與內視鏡缝線縫合系統(Overstitch)手術。

(圖/嘉基提供)