中醫治療多囊性卵巢症候群 補益為基本、理氣為輔
多囊性卵巢症候群被認為是婦女最常見的內分泌疾病之一，影響大概5~10%的婦女。經常是因為月經週期異常（月經稀發或無月經症）而被發現，常見的症狀還有肥胖、多毛症、青春痘變多等，症狀有程度上的差別，也可能有多囊性卵巢但沒有外顯症狀。
30歲的江小姐生完第二胎後，隨著哺乳期結束，月經恢復但時間卻不規律，伴隨經來腹痛，而且經來數日後中斷，過幾天又出血，月經週期10至80天，醫師診斷後認為是氣血不足，造成月經週期不規律，奇美醫學中心中醫部主治醫師黃千毓給予人參養榮湯加上六味地黃丸加減，月經週期逐漸穩定。
28歲的林小姐，近年來體重莫名上升近20公斤，月經週期30至60天，月經量時多時少，多血塊，黃千毓診斷後，認為是痰濕內盛、瘀阻血絡，給予當歸芍藥散加上桂枝茯苓丸為主，增減其他藥物，週期漸漸規律。
▲奇美醫學中心中醫部主治醫師黃千毓表示，治療多囊性卵巢症候群，以補益為基本，理氣為輔。
（圖／奇美醫學中心）
另一位34歲的林小姐，近兩年邊工作邊讀書進修，月經變成90至120天來一次，睡眠狀況不佳，因工作關係習慣晚睡，又須躺一小時才能入睡，所以常感疲倦，便秘2-3天一次且質硬。黃千毓診斷為肝鬱氣滯、肝腎陰不足，以加味逍遙散和一貫煎加減，服藥期間兩次月經間隔一個月。
前述三位女性，體質不同，症狀也不同，中醫診察後認其病機也不同，但共同點是月經週期紊亂的間隔，拉長達數十日不等，且在月經週期紊亂時，都經超音波檢查證實多囊性卵巢，經過中醫調理後，月經逐漸恢復規律，重獲健康。
黃千毓表示，現今社會壓力增加、女性心思較細膩，容易累積壓力，致肝氣鬱滯，隨著病程發展，逐漸演變成肝腎陰不足。另外，現代生活飲食選擇多元，如果平時喜食寒涼、油炸食物與精緻甜食，可能出現中醫所說的脾虛、痰濕、鬱熱等體質狀態。
前述原因都可能導致「月經不調」、「閉經」、「癥瘕」、「不孕」等症狀，黃千毓指出，治療須依照病人的體質選用適合的藥材做處理。而針對多囊性卵巢症候群常用的藥物，以補益類藥物最多；其次是理氣藥物；接著是利水滲濕的藥物、芳香化濕、燥濕化痰等。
此外，多囊性卵巢症候群造成的月經不調，背後隱藏的問題是卵巢排卵功能障礙，影響育齡期婦女的生殖能力，臨床上已有許多透過中西醫合作助孕的成功案例。
黃千毓說，中醫對多囊性卵巢症候群的治療除了以中藥以外，也可加上針灸治療，常用穴位有氣海、關元、中極、陰陵泉、三陰交，依不同體質，辨證施針，痰濕阻滯加上中脘、豐隆；脾腎虛型加上脾俞、腎俞、太白、太谿；肝鬱氣滯型加內關、期門、蠡溝。
「部分多囊性卵巢症候群病人同時存在代謝異常症候群」，黃千毓強調，生活方式也是輔助治療的重要環節，減少攝取煎、炸、燻烤的食物，均衡攝取各類食物，並且配合適當的運動，不只鞏固治療效果，也是養生之道。
