專訪

這一陣子新冠肺炎疫情肆虐全球，台灣防疫得當，受到舉世矚目，當中一大部分原因在於台灣17年前曾遇過SARS疫情，因此，不但醫療體系有經驗，民眾警覺性也較高。而主掌宜蘭防疫工作的宜蘭縣政府衛生局長徐迺維，17年前也經歷過SARS防疫，他深切感受在防疫工作上中央與地方必須密切配合才能竟其功。

原本是心臟內科專科醫師的徐迺維，89年被任職的榮民總醫院派至美國哈佛大學研修公共衛生，從此走上醫院管理的道路。90年當時的「宜蘭醫院」與榮民總醫院簽訂委託經營管理，剛回國的徐迺維與一批年輕幹部被指派到宜蘭，參與醫院經營管理，從此與宜蘭結了不解之緣。

來到宜蘭醫院的第三年，也就是民國92年，遇上史無前例的SARS疫情。徐迺維說，當時全國第三個SARS病人就在宜蘭醫院被發現，那時候大家對這種傳染性疾病認知相當有限，SARS病例在宜蘭醫院被發現的消息經由媒體報導後，隔天竟然沒有人敢到醫院就診。而護理師的家屬擔心被傳染甚至要求她住到外面不要回家，還有民眾質疑宜蘭醫院為何要收治這種病患，準備到醫院抗議，所幸經過地方民代溝通、協調才化解抗議舉動，並轉為對醫護人員的加油打氣。

宜蘭醫院當時之所有能力收治SARS病，在於90年榮總進駐經營管理時，仿效國外設置一間「負壓隔離病房」，沒想到92年竟然派上用場。徐迺維表示，當時醫院主要在做慢性病治療，對於「感染症」幾乎大家都沒經驗，遇到這種疫情大家也都有點慌了。當時中央每天都有新的準則出來，並控管全台所有的負壓隔離病房。徐迺維說，那個過程，大家都在學習，當時量能不足、準則不夠，民眾也怕。不過，有了SARS的經驗之後，醫院每年都會進行「感染症防治計畫演練」，沒想到17年後又遇到這樣的疫情，也讓一直以來的演練有再一次實戰的驗證。

在防疫工作上，徐迺維認為，中央、地方應該一條心，如果中央、地方不同調，中央沒有地方支持，孤掌難鳴；地方沒有中央協助，物資也一定缺乏，所以雙方無論如何都要合作。其次，物資與醫療同等重要，因為物資是後勤補給，攸關整個防疫工作。

有了17年前的實戰經驗，徐迺維這次主導宜蘭縣新冠肺炎防疫工作，他說，新冠肺炎疫情剛被發現，宜蘭縣就充份掌握疫情動態與趨勢，今年1月20日宜蘭縣衛生局召開縣府跨局處聯繫會議，宜蘭縣政府除夕當天中午就進入防疫「一級開設」，除要求醫院加強篩檢之外，也盤點防疫物資，並協助醫師公會、牙醫公會、中醫師公會取得口罩，讓到醫院診所就診的民眾，不致因為買不到口罩而慌張。

對於防疫工作推動，徐迺維特別感謝縣長林姿妙對他的支持，讓他得以依序推動工作。徐迺維說，宜蘭縣之前沒有檢驗新冠肺炎的醫療院所，縣長林姿妙特地動用縣府預算在陽明大學附設醫院設立「嚴重特殊傳染性肺炎專責實驗室」，這也是台灣第一個由地方政府補助在地醫療團隊成立的專責實驗室，這個專責實驗室成立之後，加速了檢驗結果，之前疑似個案檢體送至外縣市檢驗需要2至3天，現在只要4小時就能獲知結果，不但大幅縮短檢驗分析時間，提升檢驗能量，也讓醫院病床運用更具彈性。

現在新冠肺炎逐漸趨緩，中央推出「防疫新生活運動」，很多民眾關心口罩何時解禁，對此，徐迺維表示，台灣守得好，民眾戴口罩是重要關鍵因素之一，宜蘭緊鄰台北、新北大都會，要解除口罩，除了跟著中央規定，也要觀察雙北動態，必須全盤考量才能有所決定。